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Vol. 105. Núm. 1.
Páginas 5-17 (Enero - Febrero 2014)
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Vol. 105. Núm. 1.
Páginas 5-17 (Enero - Febrero 2014)
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DOI: 10.1016/j.ad.2012.06.017
Micosis sistémicas en pacientes con virus de la inmunodeficiencia humana/sida
Systemic Fungal Infections in Patients with human inmunodeficiency virus
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C. Rodríguez-Cerdeiraa,??
Autor para correspondencia
carmen.rodriguez.cerdeira@sergas.es

Autor para correspondencia.
, R. Arenasb, G. Moreno-Coutiñob, E. Vásquezb, R. Fernándezb, P. Changc
a Servicio de Dermatología, CHUVI y Universidad de Vigo, Vigo, España
b Sección de Micología, Hospital General Dr. Manuel Gea González, México DF, México
c Hospital General de Enfermedades, Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, Ciudad de Guatemala, Guatemala
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Tabla 1. Tratamiento y profilaxis de las infecciones fúngicas endémicas
Resumen

La histoplasmosis es una micosis sistémica causada por el hongo dimorfo Histoplasma capsulatum. En pacientes inmunocomprometidos se produce una progresión de la enfermedad pulmonar y la diseminación en la piel y las meninges. Las manifestaciones clínicas aparecen cuando los niveles de linfocitos CD4 son menores a 150 células/μl.

La coccidioidomicosis es una micosis sistémica causada por Coccidioides immitis y Coccidioides posadasii. Se presenta como una forma pulmonar difusa o diseminada, con manifestaciones en el sistema nervioso central, los huesos y la piel, fundamentalmente.

La criptococosis está causada por diferentes especies de Cryptococcus species complex, Cryptococcus neoformans (var. neoformans y var. grubii) y Cryptococcus gattii, que conforman los 5 serotipos identificados: A, B, C, D y AD. Es una infección oportunista común en pacientes con VIH/sida, incluso si están en tratamiento con antirretrovirales.

El estudio histopatológico y el cultivo de cualquier lesión sospechosa son fundamentales para un correcto diagnóstico de estas micosis sistémicas en pacientes infectados por el VIH/sida.

Palabras clave:
Coccidioidomicosis
Criptococosis
Histoplasmosis
Sida
Virus de la inmunodeficiencia humana
Abstract

Histoplasmosis is a systemic infection caused by the dimorphic fungus Histoplasma capsulatum. In immunocompromised patients, primary pulmonary infection can spread to the skin and meninges. Clinical manifestations appear in patients with a CD4+ lymphocyte count of less than 150 cells/μL.

Coccidioidomycosis is a systemic mycosis caused by Coccidioides immitis and Coccidioides posadasii. It can present as diffuse pulmonary disease or as a disseminated form primarily affecting the central nervous system, the bones, and the skin.

Cryptococcosis is caused by Cryptococcus neoformans (var. neoformans and var. grubii) and Cryptococcus gattii, which are members of the Cryptococcus species complex and have 5 serotypes: A, B, C, D, and AD. It is a common opportunistic infection in patients with human immunodeficiency virus (HIV)/AIDS, even those receiving antiretroviral therapy.

Histopathologic examination and culture of samples from any suspicious lesions are essential for the correct diagnosis of systemic fungal infections in patients with HIV/AIDS.

Keywords:
Coccidioidomycosis
Cryptococcosis
Histoplasmosis
Adquired inmunodeficiency syndrome
Human immunodeficiency virus

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