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Vol. 115. Núm. 5.
Páginas 504 (mayo 2024)
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Sarcoma de Kaposi con desenlace fatal
Fatal outcome in classic Kaposi's sarcoma
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M. Mansilla-Poloa,b,
Autor para correspondencia
miguel_yecla96@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, R. Botella-Estradaa,b,c
a Servicio de Dermatología, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia, España
b Instituto de Investigación Sanitaria (IIS) La Fe. Valencia, España
c Facultad de Medicina, Universitat de València, Valencia, España
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Actas Dermosifiliogr. 2024;115:T50410.1016/j.ad.2024.03.015
M. Mansilla-Polo, R. Botella-Estrada
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Un varón de 66 años, sin antecedentes de interés, fue derivado de un centro externo para la valoración de sarcoma de Kaposi clásico refractario a la radioterapia.

A la exploración, se apreciaba una tumoración de aspecto vascular en el pie izquierdo que ocupaba prácticamente toda su extensión (fig. 1A y B).

Figura 1
(0,21MB).

Tras reconfirmar el diagnóstico con una nueva biopsia (fig. 1C), que mostró una proliferación vascular con el signo del promontorio y excluir otros posibles diagnósticos diferenciales (angiomatosis bacilar y distintos procesos infecciosos, linfoma cutáneo y otras neoplasias vasculares), se trató con doxorrubicina, con la que se mantuvo estable durante tres años hasta que la enfermedad progresó, siendo refractaria igualmente a la adición de pazopanib. Rápidamente desarrolló nuevas lesiones distribuidas uniformemente por el resto del cuerpo. Una nueva biopsia descartó una transformación anaplásica tumoral y, dada la extensión y su mala situación general, en comité conjunto con Oncología, Traumatología y Cirugía Plástica, se desestimó la amputación y se optó por primar las medidas paliativas, hasta el fallecimiento del paciente.

Este caso clínico es un ejemplo de sarcoma de Kaposi de larga evolución, tórpido tratamiento y desenlace infructuoso, que subraya que, aunque generalmente su curso es mucho más progresivo y benigno, en ocasiones como esta su pronóstico es fatal.

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