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Vol. 107. Núm. S2.
Optimización del manejo de la hidradenitis supurativa a partir de la experiencia de unidades de enfermedad inflamatoria intestinal
Páginas 27-31 (Septiembre 2016)
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Vol. 107. Núm. S2.
Optimización del manejo de la hidradenitis supurativa a partir de la experiencia de unidades de enfermedad inflamatoria intestinal
Páginas 27-31 (Septiembre 2016)
DOI: 10.1016/S0001-7310(17)30006-6
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Hidradenitis supurativa y enfermedad de Crohn perianal: diagnóstico diferencial
Hidradenitis suppurativa and perianal Crohn disease: differential diagnosis
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J. Bassas-Vilaa,
Autor para correspondencia
julibassas@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Y. González Lamab
a Servei de Dermatologia, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona, España
b Unidad de Enfermedad Inflamatoria Intestinal, Servicio de Gastroenterología y Hepatología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, España
Información del artículo
Resumen

Penner y Crohn fueron los primeros en describir las fístulas y las complicaciones perianales de la enfermedad de Crohn hace 75 años. Los estudios publicados han confirmado posteriormente que las fístulas perianales son las manifestaciones más comunes en la enfermedad de Crohn que fistuliza. La hidradenitis supurativa fue descrita en 1854 por un cirujano francés, Aristide Verneuil. La hidradenitis supurativa es una enfermedad del folículo pilosebáceo, crónica, inflamatoria, recurrente y debilitante, que se presenta normalmente después de la pubertad con lesiones profundas, dolorosas e inflamadas en las zonas del cuerpo con presencia de glándulas apocrinas, más frecuentemente en las regiones axilares, inguinales y anogenitales. El diagnóstico diferencial entre hidradenitis supurativa y enfermedad de Crohn puede ser un reto, especialmente cuando la enfermedad es primariamente perianal. Cuando ocurren juntas, la hidradenitis supurativa y la enfermedad de Crohn se presentan con fenotipos graves y los enfermos pueden responder a tratamientos antifactor de necrosis tumoral, aunque adalimumab es, a día de hoy, el único que ha demostrado eficacia en la hidradenitis supurativa y en la enfermedad de Crohn. En ocasiones serán necesarios además diferentes procedimientos quirúrgicos complementarios.

Palabras clave:
Hidradenitis supurativa
Enfermedad de Crohn
Diagnóstico diferencial
Abstract

The first description of perianal fistulas and complications in Crohn disease was made 75 years ago by Penner and Crohn. Published studies have subsequently confirmed that perianal fistulas are the most common manifestations of fistulising Crohn disease. Hidradenitis suppurativa was described in 1854 by a French surgeon, Aristide Verneuil. It is a chronic, inflammatory, recurrent and debilitating disease of the pilosebaceous follicle, that usually manifests after puberty with deep, painful and inflamed lesions in the areas of the body with apocrine glands, usually the axillary, inguinal and anogenital regions. The differential diagnosis between hidradenitis suppurativa and Crohn disease can be challenging, especially when the disease is primarily perianal. When they occur simultaneously, hidradenitis suppurativa and Crohn disease show severe phenotypes and patients can respond to anti-tumour necrosis factor therapy, although adalimumab is currently the only treatment with demonstrated efficacy in hidradenitis suppurativa and Crohn disease. In addition, there is sometimes a need for different complementary surgical procedures.

Keywords:
Hidradenitis suppurativa
Crohn disease
Differential diagnosis
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Copyright © 2016. Elsevier España, S.L.U. y AEDV
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Actas Dermo-Sifiliográficas

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