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Imágenes en Dermatología
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Disponible online el 13 de Julio de 2023
Angioma en penacho, patrón en perdigonada
Cannonball Pattern in a Tufted Angioma
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A. Giacamana,
Autor para correspondencia
anizagiacaman@gmail.com

Autor para correspondencia.
, M.J. Beato Merinob, A. Martín-Santiagoa
a Departamento de Dermatología, Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca, España
b Departamento de Anatomía Patológica, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España
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A. Giacaman, M.J. Beato Merino, A. Martín-Santiago
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Un niño de tres años tenía una placa congénita, eritematoviolácea y con una discreta hipertricosis en el muslo derecho (fig. 1A). El estudio histológico reveló la presencia de fibrosis y de unos lóbulos formados por capilares, en la dermis superficial y profunda, distribuidos en «perdigonada», rodeados por unos vasos en forma de semiluna (fig. 1B, HE ×10).

Figura 1
(0,14MB).

Desde los primeros meses de vida presentó episodios recurrentes de dolor, aumento del tamaño y de la temperatura local, en ocasiones asociados a fiebre y a una elevación de los reactantes de fase aguda. En las analíticas no se observó la presencia de trombocitopenia ni una alteración del fibrinógeno, aunque sí una elevación mantenida del dímeroD y una hipogammaglobulinemia. Fue tratado con ácido acetilsalicílico, ticlopidina, sirolimus tópico, sirolimus oral, heparina y ciclos de corticoides orales. Debido a la persistencia del dolor y a la dificultad para deambular, finalmente se realizó tratamiento quirúrgico.

El angioma en penacho, o tufted angioma (TA), y el hemangioendotelioma kaposiforme son tumores vasculares poco frecuentes y se consideran parte de un mismo espectro. En más de la mitad de los casos el TA tiende a la resolución espontánea. En otras ocasiones puede presentar dolor e impotencia funcional, e incluso complicarse con el fenómeno de Kasabach-Merritt, por lo que es importante hacer un seguimiento de estos pacientes.

Financiación

Los autores declaran que no han recibido financiación para la elaboración de este artículo.

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