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Dermatología Práctica
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Pre-proof, online 9 June 2024
Cuidado de la herida quirúrgica tras cirugía dermatológica. Una actualización y revisión narrativa
Postoperative wound care in dermatologic surgery: update and narrative review
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120
A. Sanchez-Puigdollers1,2, A. Toll2, D. Morgado-Carrasco2,3,
Corresponding author
morgadodaniel8@gmail.com

Autor para correspondencia
1 Servicio de Dermatología, Hospital Sagrat Cor, Barcelona, España
2 Servicio de Dermatología, Hospital Clínic de Barcelona, Universitat de Barcelona, España
3 Servicio de Dermatología, Hospital de Figueres, Fundació Salut Empordà, España
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Resumen

La cirugía dermatológica asocia un riesgo de complicaciones muy bajo. No existe un protocolo universalmente aceptado sobre las recomendaciones de curas post cirugía dermatológica. En esta revisión narrativa, discutimos la evidencia sobre productos y procedimientos para el cuidado de la herida quirúrgica. En general, encontramos escasos estudios y en muchas ocasiones, falta de diferencias estadísticamente significativas, posiblemente dada la baja tasa de complicaciones. Discutimos la evidencia sobre cuándo iniciar las curas y su frecuencia, el tipo de ungüento a aplicar, antisépticos y el tipo de apósito a utilizar. Pese a los escasos estudios sobre las curas tras cirugía dermatológica, existe evidencia suficiente para desaconsejar la utilización de antibióticos tópicos profilácticos. También analizamos la evidencia publicada sobre el cuidado de la herida quirúrgica en situaciones especiales, como son los injertos cutáneos, las zonas dadoras de injertos cutáneos de espesor parcial, los xenoinjertos/biomembranas y las heridas quirúrgicas en las piernas.

Palabras claves:
curas
herida quirúrgica
cirugía dermatológica
cirugía de Mohs
apósitos
injertos
Abstract

Dermatologic surgery is associated with a very low risk of complications. There is no widely accepted, evidence-based protocol with recommendations for postoperative wound care after dermatologic surgery. In this narrative review, we will be discussing the evidence on surgical wound care products and procedures. Overall, we found relatively few studies and, in many cases, a lack of statistically significant differences, possibly because of the low rate of complications. We’ll be discussing the evidence on when we should initiate wound care procedures and their frequency, the type of ointment and antiseptics that should be applied, and the type of dressings that should be used. Despite the very few studies available on postoperative wound care following dermatologic surgery, there is sufficient evidence as to not recommend the use of prophylactic topical antibiotics. We also analyze the currently available evidence on surgical wound care in special situations, such as management of skin grafts, partial skin graft donor sites, xenografts/biomembranes, and surgical wounds to the legs.

Keywords:
wound care
dermatologic surgery
Mohs surgery
dressings
grafts
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