Carta al Director
Seguridad en procedimientos dermatológicos. Una serie para mejorar la seguridad en la atención dermatológica
Safety in Dermatologic Procedures: An Article Series to Improve Safety in Dermatologic Care
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De hecho, históricamente, ya desde el siglo<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span><span class="elsevierStyleSmallCaps">xviii</span> se considera que la cirugía es un pilar fundamental de la propia especialidad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Las complicaciones graves de los procedimientos dermatológicos son poco frecuentes, por lo que es improbable que ningún dermatólogo llegue a tener experiencia en su tratamiento. Por ello, resulta fundamental definir protocolos de actuación que permitan evitar estas situaciones excepcionales, animar una prevención proactiva y darles respuesta ágil cuando ya se han producido.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La aviación comercial es un modelo a seguir en la gestión de riesgos. En este campo, los expertos conocen los riesgos infrecuentes con potenciales consecuencias graves y plantean los pasos de manera ordenada (en forma de listas de verificación) para evitarlos y resolverlos. Más cercano a la dermatología, el esquema de trabajo de las unidades de urgencias y emergencias médicas se basa también en ese sistema. Y, siguiendo este modelo, propusimos una serie de artículos breves, bajo el epígrafe general de «Seguridad en procedimientos dermatológicos», dirigida a prevenir y a dar respuesta a los riesgos de nuestras técnicas y para los que la preparación previa de los dermatólogos puede ser insuficiente. En la elaboración de cada artículo se ha conjugado la visión del dermatólogo con al menos un experto en el tema y se ha utilizado un estilo directo y recomendaciones concretas.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El contenido de los 11 temas propuestos en la serie original se expuso en una serie de ponencias <span class="elsevierStyleItalic">on-line</span> con coloquio posterior dentro del foro dermatológico Dermachat (que actualmente aglutina a cerca de un millar de dermatólogos de España, Europa y Latinoamérica)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a> a lo largo del año 2021.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los artículos que han visto la luz hasta la fecha incluyen aspectos como la prevención y el tratamiento de complicaciones médicas, como el síncope y el presíncope, la anafilaxia<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, las arritmias, la crisis hipertensiva<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> y la parada cardiorrespiratoria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. También se han abordado emergencias, como la hemorragia quirúrgica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>, las complicaciones oculares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> o la oclusión vascular en procedimientos estéticos (ya tan habituales e integrados en nuestra práctica por ser parte misma de la dermatología)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. La gestión de los errores y de las complicaciones medicolegales es otro de los temas tratados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los próximos meses, la serie probablemente se irá completando con nuevos capítulos como el daño de estructuras profundas, los riesgos infecciosos y los riesgos físicos, incluido el fuego en el quirófano. Y está abierta a nuevas aportaciones que los dermatólogos crean interesantes. Nos parece una serie de enfoque novedoso, con un alto sentido práctico y con contenidos e información difíciles de encontrar —salvo en artículos dispersos por la literatura— y que requeriría un tiempo precioso cuando, a veces, los minutos cuentan.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por una atención dermatológica aún más segura, os proponemos leer y tener a mano los artículos que forman parte de esta serie.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Financiación</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">No financiado.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Conflicto de intereses</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener conflicto de intereses con respecto a lo reflejado en el artículo.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Financiación" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "xack645070" "titulo" => "Agradecimientos" ] 3 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:9 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "Plenck J.J. 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|---|---|---|---|
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| 2024 Septiembre | 95 | 44 | 139 |
| 2024 Agosto | 112 | 59 | 171 |
| 2024 Julio | 91 | 45 | 136 |
| 2024 Junio | 96 | 42 | 138 |
| 2024 Mayo | 104 | 47 | 151 |
| 2024 Abril | 106 | 34 | 140 |
| 2024 Marzo | 83 | 44 | 127 |
| 2024 Febrero | 78 | 36 | 114 |
| 2024 Enero | 61 | 29 | 90 |
| 2023 Diciembre | 53 | 15 | 68 |
| 2023 Noviembre | 66 | 39 | 105 |
| 2023 Octubre | 71 | 40 | 111 |
| 2023 Septiembre | 66 | 25 | 91 |
| 2023 Agosto | 89 | 29 | 118 |
| 2023 Julio | 67 | 41 | 108 |
| 2023 Junio | 68 | 23 | 91 |
| 2023 Mayo | 140 | 31 | 171 |
| 2023 Abril | 76 | 21 | 97 |
| 2023 Marzo | 62 | 48 | 110 |
| 2023 Febrero | 74 | 36 | 110 |
| 2023 Enero | 191 | 73 | 264 |
| 2022 Diciembre | 64 | 46 | 110 |
| 2022 Noviembre | 54 | 29 | 83 |
| 2022 Octubre | 54 | 25 | 79 |
| 2022 Septiembre | 59 | 43 | 102 |
| 2022 Agosto | 49 | 53 | 102 |
| 2022 Julio | 123 | 97 | 220 |
| 2022 Junio | 31 | 104 | 135 |
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