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Vol. 109. Num. 10.December 2018
Pages e1-e4Pages 851-940
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Vol. 109. Num. 10.December 2018
Pages e1-e4Pages 851-940
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DOI: 10.1016/j.adengl.2018.10.010
Difficulties Coding Dermatological Disorders Using the ICD-10: The DIADERM Study
Problemas de la CIE-10 para la codificación de diagnósticos dermatológicos. Estudio DIADERM
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G. González-Lópeza,
Corresponding author
gui.gonzalez89@gmail.com

Corresponding author.
, I. García-Dovalb,c, A. Molina-Leyvad, M.A. Descalzo-Gallegob, R. Tabernere, Y. Gilabertef, A. Buendía-Eismang, P. Fernández-Peñash
a Servicio de Dermatología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, Spain
b Unidad de Investigación, Fundación Piel Sana AEDV, Madrid, Spain
c Servicio de Dermatología, Complejo Hospitalario de Vigo, Vigo, Pontevedra, Spain
d Servicio de Dermatología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, Spain
e Servicio de Dermatología, Hospital Son Llàtzer, Palma de Mallorca, Baleares, Spain
f Unidad de Dermatología, Hospital San Jorge de Huesca, Huesca, Spain
g Facultad de Medicina, Universidad de Granada, Granada, Spain
h The University of Sydney, Department of Dermatology, Westmead Hospital, Westmead, Sídney, New South Wales, Australia
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Table 1. Dermatologic Diagnoses Not Classified With the ICD-10 Adapted for Spanish Dermatology or the Draft ICD-11.
Table 2a. Included Diagnoses That Lacked a Specific Code in the ICD-10 Adapted for Dermatology in Spain5
Table 2b. Included Diagnoses That Lacked a Specific Code in the Draft ICD-11.
Table 3. Revisions Suggested for the ICD-11.
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Abstract
Background and objectives

The International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, Tenth Revision (ICD-10) has some shortcomings when it comes to coding certain dermatological disorders. To overcome these shortcomings, a compatible version of the ICD-10 specifically adapted to dermatology was produced in Spain in 1999. The recent DIADERM study recorded 10 999 dermatological diagnoses using a representative sample of dermatologists working at outpatient clinics in Spain. The aims of the current study were to identify diagnoses from the DIADERM study that could not be coded using the adapted ICD-10, determine why, and check if they could be coded using the draft ICD-11.

Material and methods

We included all dermatological diagnoses from the DIADERM study that could not be assigned a code from the adapted ICD-10. We then quantified and recorded all the diagnoses that could not be coded using either the adapted ICD-10 or the draft ICD-11.

Results

Of the 10 999 diagnoses analyzed, 41 had not been assigned a code. Of these, 19 were assigned an adapted ICD-10 code on reassessment. However, the adapted ICD-10 and the draft ICD-11 lacked specific codes for 22 and 17 diagnoses, respectively.

Conclusions

The adapted ICD-10 can be used to correctly code the vast majority of dermatological diagnoses seen in routine clinical practice. Nevertheless, the system does have some minor shortcomings when it comes to coding certain diseases, particularly newly discovered and emerging diseases. Some of these problems, however, were resolved with the new ICD-11. Based on our findings, we propose some modifications to the ICD-11.

Keywords:
Dermatology
Clinical coding
International Classification of Diseases
Resumen
Introducción y objetivos

La codificación de la enfermedad dermatológica en la 10.ª edición de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) presenta algunas carencias, motivo por el cual en 1999 se desarrolló una adaptación para Dermatología. En el estudio DIADERM se recogieron 10.999 diagnósticos de consulta ambulatoria realizados por dermatólogos a través de una muestra representativa nacional en España. El objetivo del presente trabajo es analizar los diagnósticos de DIADERM en los que no fue posible asignar un código diagnóstico con la CIE-10 adaptada, encontrar las causas y comprobar si la nueva CIE-11, en fase de borrador, permite codificar el diagnóstico.

Material y métodos

Se incluyeron todos los diagnósticos dermatológicos de DIADERM en los que no se pudo asignar un código diagnóstico con la CIE-10 adaptada. Se cuantificaron y se recogieron los diagnósticos incluidos para los que la CIE-10 adaptada y el borrador de la CIE-11 carecen de códigos específicos.

Resultados

A partir de un total de 10.999 diagnósticos del estudio DIADERM, se incluyeron 41 diagnósticos dermatológicos que no tenían código asignado, de los que, tras ser revaluados, 19 pudieron ser codificados, pero en 22 y en 17 diagnósticos, la CIE-10 adaptada y la CIE-11 provisional carecían de código específico, respectivamente.

Conclusiones

La CIE-10 adaptada a Dermatología contiene códigos diagnósticos que permiten clasificar adecuadamente a la inmensa mayoría de los diagnósticos dermatológicos vistos en consulta habitual. No obstante, presenta pequeñas carencias a la hora de clasificar ciertas enfermedades dermatológicas, sobre todo las de descubrimiento o desarrollo más reciente; algunos de estos problemas han sido resueltos en la nueva CIE-11. Con base en los resultados, se proponen algunas modificaciones para la CIE-11.

Palabras clave:
Dermatología
Codificación clínica
Clasificación Internacional de Enfermedades
(0.13MB).

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